RT - article
SR - Electronic
T1 - Сравнение радикального и ограниченного протезирования аорты при аневризме восходящего отдела: propensity score matching анализ
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2020-09-11
DO - 10.15829/1560-4071-2020-3887
A1 - Козлов Б. Н., 
A1 - Панфилов Д. С., 
A1 - Сондуев Э. Л., 
A1 - Лукинов В. Л., 
YR - 2020
UL - https://prevmed.elpub.ru/publication/5547
AB - Цель. Провести сравнительный анализ ближайших и среднесрочных результатов non-Hemiarch и Hemiarch процедур при аневризме восходящего отдела (АВА).Материал и методы. В исследование включен 151 пациент с несиндромными АВА, которым в плановом порядке было выполнено её протезирование. В соответствии с типом операции, пациенты были разделены на две группы: 1 группе («non-Hemiarch», n=40) было выполнено стандартное протезирование восходящего отдела аорты, 2 группе («Hemiarch», n=111) – выполнено протезирование восходящей аорты с формированием «агрессивного косого анастомоза» («полудуга») в условиях умеренной гипотермии и циркуляторного ареста с унилатеральной антеградной перфузией головного мозга. Для устранения систематических различий сравниваемых групп использовали метод псевдорандомизации (propensity score matching – PSM).Результаты. До PSM не было статистически значимых межгрупповых различий по частоте неврологических осложнений, инфаркта миокарда, продленной вентиляции легких, острого повреждения почек. Достоверно различались показатели потребности в реоперации по поводу кровотечений и госпитальной детальности. После проведения псевдорандомизации между группами non-Hemiarch и Hemiarch не было получено статистически значимых различий по частоте неврологических событий, инфаркта миокарда, продленной вентиляции легких, реоперациям по поводу кровотечения, острого почечного повреждения и госпитальной летальности. Среднесрочная выживаемость и свобода от аортальных реопераций также не имела статистически значимых межгрупповых различий.Заключение. Hemiarch процедура при АВА не приводит к увеличению частоты послеоперационных осложнений, а также рисков ранней и среднесрочной летальности по сравнению с non-Hemiarch процедурой.